Helmimi kronik me duhan ēon nė mbylljen e enėve
tė gjakut, sėmundje tė zemrės, ngėrēė nė bark dhe zorrė. Sipas ICD-10-Kodit
(International Classifikation of Disease) definohet varėsija prej duhanit
dhe nikotinės si sėmundje mė vete d.m.th. ajo ėshtė sėmundje e cila ka
nevojė pėr mjekim.
Lista e sėmundjeve qė vijnė si pasojė e konsumit
tė duhanit ėshtė shumė e gjatė, duke filluar nga sėmundjet e traktit tė
frymėmarrjes (kanceri i bronkeve, kancer nė fyt, laringjit kronik), tė
sistemit kardio-vaskular (infarktit nė zemėr, pika nė tru, arteriosklerozė),
atyre tė sistemit tė organeve tė tretjes (kancere nė buzė, gojė, ezofag,
lukth, zorrė dymbėdhjetgishtore dhe pankreas), duke vazhduar tek ato tė
traktit urogjenital (kanceri i fėshikzės sė urinės dhe kanceri i mitrės),
pėr ta kryer kėtė listė te komplikimet nė shtatzani (lindja e foshnjave me
peshė tė ulėt, lindje tė parakohshme, vdekje e fėmijės nė bark). Sikur tė
mos pihej duhani nė mbarė botėn do tė kishte 30 % mė pak tė vdekur nga
kanceri.
Duhanxhinjtė dhe joduhanxhinjtė reagojnė nė
mėnyra tė ndryshme ndaj duhanit. Te duhanxhinjtė e rastit vjen te simptome
tė ndryshme siē janė: ndjenjė vjelljeje, kollitje, djersitje, marramendje,
ngėrēe tė zorreve dhe barkqitje. Duhanxhinjtė e rregullt thonė se pas pirjes
sė duhanit janė mė tė ēlodhur, tė vėmendshėm dhe se kanė mė pak uri.
Ēka duhet tė dini pėr nikotinėn?
Nikotina, njė alkaloid i bimės Nikotiana tabakum,
ėshtė emėruar pėr nderė tė Jean Nicot de Villemain (1530-1600) pasi ai e
solli atė nė Francė. Nikotina ndikon nė tru nė sasi tė vogla si nxitėse dhe
gjallėruese, nė sasi tė mėdha ngurron dhe bllokon dhe nė sasi shumė tė larta
ka pasoja pėr jetėn. Njė cigare pėrmaban 6 deri mė 15 miligram nikotinė.
Sasia vdekjeprurėse gjatė thithjes ėshtė 1 mg pėr 1 kg peshė trupore, kjo
sasi gjendet nė 3 deri nė 5 cigare.
Si ndikon nikotina?
Nikotina ėshtė drogė, e cila pas marrjes sė
rregullt tė bėnė me ves dhe tė varur prej saj. Duhanxhinjtė e pijnė duhanin
pėr shkak tė nikotinės. Sasia e marrė e nikotinės varet nga cilėsia e
cigares, prej thellėsisė sė thithjes sė tymit, se sa herė thithet cigarja
dhe sa cigare pihen. Kryesisht 10% e nikotinės qė pėrmban cigarja thithet
dhe pėrmes mushkėrive e gjakut arrin nė tru. Mbrenda 10 minutash arrihet
koncentrimi maksimal i saj nė gjak. Nikotina stimulon receptorėt nė tru qė
kanė tė bėjnė me vėmendjen dhe lėvizjet. Vetėm nikotina ėshtė pėrgjegjėse
pėr varėsinė nga duhani.
Por duhet theksuar se shkaktari i kancereve dhe
i dėmeve tė tjera tė shėndetit nuk ėshtė nikotina por janė mbi 4000 substaca
qė thithen pėrmes tymit tė cigareve. Tymi i cigareve, njė pėrzirje prej
gazrave dhe avullit, gjatė djegjes pėrkrah nikotinės ēliron edhe materje
organike (alkane, alkohole, ketone, ester, etj.), monoksidin e karboni,
okside tė azotit (NO, NO2), materje kancerogjene (benzopyrene, nitrozamine),
metale tė rėnda (krom, arsen, kadmium, vanadium). Tymi i cigareve pėrmban
mbi 40 substanca kancerogjene dhe pėr kėtė arsye ėshtė e vėshtirė tė
caktohet se cila prej tyre ėshtė mė e rrezikshme.
Me rreth 1/3 e rasteve tė vdekjeve paraqet
kanceri i bronkeve vrasėsin numėr njė te meshkujt. Nė vitin 2000 ishin vetėm
nė Austri 2600 meshkuj dhe 1000 femra tė sėmurė nga kanceri i bronkeve.
Rreziku kryesor pėr kėtė kancer ėshtė pirja e duhanit, 1 prej 10 duhanxhijve
vuan nga kanceri i bronkeve. Numri i tė rijve austriak qė pijnė duhanin
ėshtė duke u rritur qartė, 1/4 e femrave 15 vjeēare dhe 1/5 e meshkujve tė
moshės sė nj ėj tė e pij nė duhanin.
Thithja e duhanit ėshtė njė ndėr arsyet kryesore
pėr bronkitin kronik. Simptomat klinike dhe vlerat e tjera tė sėmundjes
pėrmirėsohen dukshėm nėse ndėrprehet pirja e duhanit.
Pirja e duhanit ėshtė gjithashtu rreziku numėr
njė i sėmundjeve tė zemrės dhe sistemit tė qarkullimit tė gjakut. Rreziku
pėr infarkt tė zemrės varet prej numrit tė cigareve nė ditė dhe prej pranisė
sė rreziqeve tjera si tensioni i lartė, kolesterina e rritur, etj.
Duhanxhinjtė qė kanė tension tė lartė janė 60-70 % mė tė rrezikuar nga
infarkti nė raport me jo duhanxhinjtė qė po ashtu kanė tension tė lartė.
Pėr ndryshimet patologjike gjatė pirjes sė
duhanit ėshtė pėrgjegjės para sė gjithash monoksidi i karbonit (CO). Ai
thithet me tymin e cigareve, lidhet nė rruzat e kuqe tė gjakut dhe kėshtu e
largon oksigjenin nga lidhja me hemoglobinėn. Nė kėtė mėnyrė sistemit tė
qarkullimit tė gjakut i duhet qė tė punojė mė shumė dhe e ka mė vėshtirė qė
ta plotėsoj mungesėn e oksigjenit.
Varėsisht nga sasia e duhanit vjen, edhe deri nė
ndryshime tė sistemit tė koagulimit tė gjakut, ndryshime nė trombocyte,
ndryshime nė metabolizmin e yndyrave, rritja e kolesterinės sė keqe (LDL)
dhe zbritja e kolesterinės sė mirė (HDL).
Duhani dėmton j o vetėm duhanxhiun qė e pinė atė, por ai
dėmton edhe njerzit pėrreth tij. Shkenca ka vėrtetuar:
- Nėse gratė gjatė shtatzanisė e pinė duhanin,
fėmijėt e tyre lindin me trakt tė ngushtuar tė frymėmarrjes. Pėr arsye tė
funksionit tė zvogluar tė mushkėrive kėta fėmijė janė mė tė rrezikuar pėr
tu sėmurė nga infeksione me virusė tė ndryshėm;
- Fėmijėt qė nė mėnyrė pasive i janė ekspozuar
duhanit janė mė tė rrezikuar tė vdesin nga vdekja e befasishme e fėmijve
sudden death in infancy;
- Personat qė nėmėnyrė pasive i janė ekspozuar
duhanit, vuajnė shpesh nga sėmundje tė organeve tė frymėmarrjes (bronkiti
obstruktiv, bronkioliti, ndezj a e mushkėrive);
- Fėmijėt qė nė mėnyrė pasive i janė ekspozuar
duhanit kanė shpesh ndezje tė veshit;
- -Te fėmij ėt me astmė duhani ndikon nė
paraqitj en mė tė shpeshtė tė sulmeve astmatike, ata kolliten mė shpesh si
dhe mushkėritė e tyre dėmtohen mė shpejtė.
"Expozimi pasiv me duhan ėshtė mėnyrė subtile e
maltretimit tė fėmijve "
Mos pini duhan nė dhomat ku gjenden fėmijėt.
Natyrisht qė ėshtė mė mirė tė mos e pini aspak duhanin, ose tė pushoni sa mė
parė me pirjen e tij. Pėr zvogėlimin e rreziqeve tė expozimit pasiv ndaj
duhanit, pėr hirė tė fėmijve tuaj, duhet tju pėrmbaheni kėtyre kėshillave:
- Shumė me rėndėsi! Duhani ėshtė rreptėsisht i
ndaluar gjatė shtatzanisė dhe pushoni tė pini duhan kur keni dėshirė tė
lindni fėmijė!
- Para sė gjithash vlen: nė dhomat ku gjenden
fėmijėt tė mos pihet duhani. Kėtu bėnė pjesė natyrish edhe dhoma e ndenjjes
dhe kuzhina.
- Dhe ēka nuk duhet tė harroni: duhani nė makinė
ėshtė shumė mė i rrezikshėm. Pėr shkak tė hapėsirės sė vogėl nė makinė
rritet koncentrimi i tymit dhe materjeve tė dėmshme nė pėrmasa tė
shumėfishta.
Ja njė pasqyrė e vogėl e disa argumente tė
duhanxhinjve si dhe disa kundėr-argumente:
- Ēka bėj unė me mushkėritė e mija ėshtė puna
ime.
- Nė rregull, por duhet tė mendoni se tymi i
duhanit tuaj dėmton edhe mushkėritė e personave tjerė pėrreth jush. Exposimi
pasiv ndaj duhanit shkakton kancere dhe sėmundje tė traktit tė frymėmarrjes.
- Gjyshi im pinte 40 cigare nė ditė dhe jetoi 90
vjetė.
- Kėtė argument e dėgjon aq shpeshė sa qė kujton
se tė gjithė duhanxhinjtė e kanė pasur gjyshin e njėjtė. Ėshtė e vėrtetuar
se duhanxhinjtė jetojnė 12,3% mė pak se joduhanxhinjtė.
- Unė jam njeri i lirė dhe pi duhan ku tė dua
unė.
- Edhe jo-duhanxhinjtė janė njerėz tė lirė dhe
atė (akoma!) me shumicė. Nėse duhet patjetėr tė pini duhan bėni atė diku ku
nuk i helmoni tė tjerėt.
- Unė jam shtatzėnė, tre cigare nė ditė nuk
prishin punė.
- Edhe njė cigare nė ditė e dėmton fėmijėn tuaj
nė bark, ajo i ngushton pėrkohėsisht arteriet e placentės dhe ngarkon
fėmijėn me materje tė dėmshme.
- Kur kolliten fėmijėt ajo vjen nga ndo ja e
ambijentit e jo prej dy-tre cigareve qė pij unė nė shtėpi.
- Duhani ėshtė ndotėsi mė i madh i ambijentit nė
dhoma tė mbyllura. - Alkoholi, makinat e shpejta dhe tė ushqyerit i pamasė
janė shumė mė tė rrezikshme se duhani.
- Rreziku i vdekjes sė parakohėshme nga njė
fatkeqėsi komunikacioni ėshtė 14 herė mė i vogėl se ai i vdekjes nga pasojat
e duhanit.
- Kur jam i nervozuar njė cigare mė qetson.
- Provoni njėherė: dilni nė ajėr tė pastėr dhe
merrni frymė thellė. Ndikon ēudira!
Pėrveē asaj qė duhani dėmton shėndetin tuaj ai
dėmton edhe financat tuaja. Njė shembull: nė vitin 1999 vetėm nė Austri u
janė shitur 15,6 miliardė cigare 2,3 milionė duhanxhijve. Me njė ēmim
mesatar prej 3 euro austriakėt kanė djegur 2,3 miliardė euro. Nėse e marrim
njė duhanxhi nga masa e pėrgjithshme: ky person ka harxhuar pėr njė vit 1060
euro, pėr 25 vjet 26500 euro.
Nėse tė gjitha kėto qė pėrmendėm mė lartė janė
arsye tė mjaftueshme pėr tė pushuar me duhanin ja dhe disa nga mėnyrat se si
mund ta fitoni luftėn kundėr tij. Duhanxhijtė qė duan tė lirohen nga kjo
peshė ju ofrohen pikėnisje tė ndryshme me qėllim tė njėjtė: i lirė pa duhan.
Parimi themelor pėr sukses tė secilės prej kėtyre metodave ėshtė dėshira
absolute qė ky hap tė ndėrmirret. Ja dhe mėnyrat dhe si ndikojnė ato:
- Substancat qė pėrmbajn nikotinė: fllasteri,
sakėzi, inhalatori, tabletat dhe pompa pėr hundė. Tė gjitha kėto substanca e
kanė njė tė pėrbashkėt, ato e japin nikotinėn nė formė tė pastėr nė gjak. Tė
gjitha kėto preparate shiten nė barnatore dhe pėrveē pompės pėr hundė nuk
kanė nevojė pėr recetė.
- Tableta kundėr duhanit. Ky ėshtė medikamenti i
parė kundėr duhanit i cili nuk pėrmban nikotinė. Pėrparėsija e kėtij
medikamenti ėshė se ky e lufton vesin aty ku ai edhe zhvillohet, drejtė pėr
drejtė nė tru. Kjo terapi duhet qė gjatė gjithė kohės tė kontrollohet nga
mjeku.
- Terapia nė grupė. Sė bashku me persona me
problem tė njėjtė nėn kontrollin e njė personi kompetent analizohet vesi dhe
kėshtu forcohet dėshira pėr ta ndėrprerė duhanin.
- Hipnoza, akupunktura dhe seminaret kundėr duhanit ndikojnė
nė mėnyrė tė ngjashme si terapia nė grupė.
Dhe sė fundi vetėm dėshira dhe vullneti i fortė
mund ta fitojnė luftėn kundėr duhanit.
Marrė nga revista Universitas
|